विषयसूची:
मैमोग्राम
स्तन कैंसर के लिए सबसे आम नैदानिक उपकरण, यह एक्स-रे मशीन प्रत्येक स्तन को संकुचित करती है और इसकी एक छवि बनाती है।
समय: प्रत्येक दृश्य में तीन सेकंड से कम समय लगता है, लेकिन सेटअप और फिल्म की समीक्षा सबसे नियुक्तियों को 30 मिनट तक खींचती है।
फ्रीक्वेंसी: अमेरिकन सोसाइटी ऑफ क्लिनिकल ऑन्कोलॉजी आपके पहले पोस्ट-उपचार मैमोग्राम को विकिरण समाप्त होने के छह महीने से पहले समयबद्ध करने की सिफारिश करती है। उसके बाद, वार्षिक मैमोग्राम आम तौर पर निर्धारित होते हैं।
पेशेवरों: "मैमोग्राम्स जान बचाते हैं, " जूली ग्रैलो, एमडी, सिएटल मेडिकल केयर एलायंस में मेडिकल ऑन्कोलॉजी के एसोसिएट प्रोफेसर कहते हैं। ऑन्कोलॉजिस्ट और यहां तक कि स्वास्थ्य बीमाकर्ता कहते हैं कि ये मशीनें स्पर्श द्वारा महसूस किए जाने वाले ट्यूमर का पता लगाती हैं, और सैद्धांतिक रूप से कैंसर को जल्द से जल्द और सबसे अधिक उपचार योग्य अवस्था में पकड़ सकती हैं। मैमोग्राफी भी वे कैल्सीफिकेशन ले सकती है जो एमआरआई मिस कर सकते हैं।
विपक्ष: घनीभूत स्तन वाली महिलाओं में ट्यूमर का पता लगाना कठिन होता है, जिनमें 50 वर्ष से कम उम्र के, प्रीमेनोपॉज़ल या हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी लेना शामिल हैं। सिएटल कैंसर केयर एलायंस में एमडी, पीएचडी, रेडियोलॉजी प्रोफेसर और ब्रेस्ट इमेजिंग डायरेक्टर कॉन्स्टेंस डी। लेहमन कहते हैं, "लेकिन मैमोग्राफी हमारे पास सबसे अच्छा साधन है।" "तो उन्हें प्राप्त करना जारी रखें!"
अनुमानित लागत: $ 150- $ 200
बीमा: अधिकांश बीमाकर्ता स्तन कैंसर से बचे लोगों के मैमोग्राम के लिए भुगतान करते हैं।
सफलता दर: कई स्क्रीनिंग अध्ययनों से पता चलता है कि मैमोग्राफी सामान्य आबादी में 80 से 85 प्रतिशत कैंसर को पकड़ती है। स्क्रीनिंग ट्रायल में, मेमोग्राफी के शुरुआती दौर की झूठी-सकारात्मक दर 3 से 6 प्रतिशत थी (यानी 94 प्रतिशत से 97 प्रतिशत की विशिष्टता)। झूठी सकारात्मकता का जोखिम यह है कि एक मरीज को अनावश्यक चिंता, परीक्षण और संभवतः उपचार से गुजरना पड़ सकता है।
उपलब्धता: वाइड
डिजिटल मैमोग्राम
यह प्रक्रिया मानक मैमोग्राफी के समान है, लेकिन छवि डिजिटल रूप से संसाधित होती है, बहुत कुछ डिजिटल कैमरे की तरह।
समय: प्रत्येक दृश्य में तीन सेकंड से कम समय लगता है, लेकिन सेटअप और फिल्म की समीक्षा सबसे नियुक्तियों को 30 मिनट तक खींचती है।
फ्रीक्वेंसी: अमेरिकन सोसाइटी ऑफ क्लिनिकल ऑन्कोलॉजी आपके पहले पोस्ट-उपचार मैमोग्राम को विकिरण समाप्त होने के छह महीने से पहले समयबद्ध करने की सिफारिश करती है। उसके बाद, वार्षिक मैमोग्राम आम तौर पर निर्धारित होते हैं।
पेशेवरों: घने स्तनों वाली महिलाओं में, डिजिटल मैमोग्राम से फिल्म की तुलना में कैंसर का बेहतर पता चलता है। डिजिटल मैमोग्राफी 50 वर्ष से कम आयु की महिलाओं में स्पर्शोन्मुख महिलाओं में कैंसर का पता लगाने में बेहतर हो सकती है, जो कि प्रीमेनोपॉज़ल हैं, या घने स्तन ऊतक हैं। डिजिटल मैमोग्राफी एक रेडियोलॉजिस्ट को छवियों में हेरफेर करने की अनुमति देता है।
विपक्ष: मैमोग्राफी में सभी कैंसर नहीं होते हैं।
अनुमानित लागत: $ 150- $ 200। डिजिटल मैमोग्राम में सुविधा के आधार पर नियमित मैमोग्राम से अधिक खर्च हो सकता है।
बीमा: अधिकांश बीमाकर्ता डिजिटल के लिए नियमित मैमोग्राम के समान ही भुगतान करेंगे।
सफलता दर: पारंपरिक और डिजिटल मैमोग्राफी के लिए पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं के लिए परिणाम समान थे, लेकिन नेशनल कैंसर इंस्टीट्यूट और अमेरिकन कॉलेज ऑफ रेडियोलॉजी इमेजिंग नेटवर्क के संयुक्त परीक्षण के अनुसार, 50 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में कैंसर का पता लगाने में डिजिटल 15 प्रतिशत बेहतर है। 49, 528 मरीज और 33 चिकित्सा केंद्र। परिणाम अक्टूबर 2005 में न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन में रिपोर्ट किए गए थे।
अल्ट्रासाउंड
अल्ट्रासाउंड एक लहर के माध्यम से उत्सर्जित ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है जो स्तनों की सतह के पार चले जाते हैं।
समय: प्रति स्तन पांच से 30 मिनट।
आवृत्ति: आवश्यकतानुसार।
पेशेवरों: अल्ट्रासाउंड महिलाओं या डॉक्टरों द्वारा महसूस की गई गांठों को खोजने या उनकी पहचान करने के लिए एक बैकअप उपकरण के रूप में सबसे अच्छा काम करता है। यदि स्तन ऊतक सघन है और मूल ट्यूमर मैमोग्राफी पर नहीं दिखा तो चिकित्सक भी इसका इस्तेमाल कर सकते हैं। लेहमैन कहते हैं, "अल्ट्रासाउंड यह निर्धारित करने के लिए एक महत्वपूर्ण नैदानिक उपकरण है कि एक गांठ पुटी या ठोस है, लेकिन यह एक मजबूत स्क्रीनिंग टूल नहीं है।" अल्ट्रासाउंड ट्यूमर को बायोप्सी सुइयों को निर्देशित करने में भी मदद करता है।
विपक्ष: अल्ट्रासाउंड महिलाओं में ट्यूमर और निशान ऊतक के बीच अंतर नहीं कर सकता है, जिनके पास आंशिक मास्टेक्टोमी या गांठदार पेटी हैं।
अनुमानित लागत: $ ३ .५
बीमा: स्वास्थ्य प्रदाता आमतौर पर अल्ट्रासाउंड को कवर करते हैं जब यह नैदानिक रूप से उपयोग किया जाता है, लेकिन हो सकता है जब एक स्टैंड-अलोन स्क्रीनिंग टूल के रूप में उपयोग न किया जाए।
सक्सेस रेट: अल्ट्रासाउंड में आधे से ज्यादा ट्यूमर पाए जाते हैं। लेकिन एक 2003 के अध्ययन में जब मैमोग्राफी और नैदानिक परीक्षा के साथ उपयोग किया जाता है, तो अल्ट्रासाउंड ने आंतरिक चिकित्सा के अभिलेखों के अनुसार, असाध्य अल्सर या रेशेदार ऊतक के लिए 8 अशुद्धताएं और 332 विकृतियों को सही ढंग से डाउनग्रेड किया।
उपलब्धता: वाइड
सीएडी (कंप्यूटर-एडेड डिटेक्शन)
कंप्यूटर एडेड डिटेक्शन मैमोग्राफी के लिए एक ऐड-ऑन है। रेडियोलॉजिस्ट कंप्यूटर सॉफ़्टवेयर का उपयोग आँखों के दूसरे सेट के रूप में उन क्षेत्रों को इंगित करने के लिए करता है जो संभवतः असामान्य हैं। सीएडी का उपयोग करने से पहले प्लेन फिल्म को डिजिटल किया जाना चाहिए।
समय: डॉक्टर के कार्यालय में बिताया गया समय प्रभावित नहीं होगा क्योंकि यह प्रक्रिया रोगी के जाने के बाद की जाती है।
फ़्रिक्वेंसी: सीएडी हर रूटीन मेमोग्राम के लिए सिफारिश की जाती है, कैरोल एच ली कहते हैं। येल यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन में डायग्नोस्टिक रेडियोलॉजी के प्रो।
पेशेवरों: कैड उठाता है कैंसर रेडियोलॉजिस्ट याद कर सकते हैं। "एक रेडियोलॉजिस्ट के लिए जो केवल स्तन परीक्षा पढ़ता है, सीएडी महत्वपूर्ण अतिरिक्त लाभ प्रदान नहीं कर सकता है, लेकिन एक nonspecialist रेडियोलॉजिस्ट के लिए जो अन्य प्रकार की एक्स-रे फिल्मों को भी पढ़ता है, यह मददगार हो सकता है, " अमेरिकन ऑर्गनाइजेशन ऑफ क्लिनिकल ऑन्कोलॉजी प्रवक्ता।
विपक्ष: रेडियोलॉजिस्ट जो स्तन इमेजिंग के विशेषज्ञ हैं वे अक्सर कैंसर के साथ-साथ सीएडी भी पाते हैं। इसके अलावा, महिलाओं की एक छोटी संख्या को संदिग्ध क्षेत्रों पर एक और नज़र डालने के लिए वापस बुलाया जाता है जो कैंसर से मुक्त होते हैं।
अनुमानित लागत: $ १५
बीमा: बदलता है
सफलता दर: सीएडी के उपयोग के साथ 7 से 20 प्रतिशत अधिक कैंसर का पता लगाया जा सकता है।
उपलब्धता: वाइड
एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग)
एक मरीज सपाट रहता है और मशीन के माध्यम से ले जाया जाता है एक छवि बनाने के लिए चुंबकीय क्षेत्रों और रेडियो तरंगों का उपयोग करता है। कांख में स्तन, छाती और एक्सिलरी लिम्फ ऑड्स की जांच करने से पहले, एक विपरीत एजेंट को अंतःशिरा दिया जाता है। कर्कट और अनियमित ऊतक डाई को लेने की अधिक संभावना रखते हैं, जो इसे "हल्का" बनाता है।
समय: 45-60 मिनट
आवृत्ति: स्तन कैंसर के रोगियों में अनुवर्ती के रूप में एमआरआई का उपयोग समान रूप से सहमत नहीं किया गया है। लेहमैन कहते हैं, "हमें लगता है कि स्तन कैंसर से बचने के लिए स्तन एमआरआई होना वाजिब है।" "हम एक अन्य चतुर्थांश या अन्य स्तन में कैंसर का पता लगा सकते हैं।"
पेशेवरों: स्तन कैंसर के 25 प्रतिशत से अधिक जीवनकाल जोखिम वाले महिलाओं को प्रति वर्ष एक एमआरआई होना चाहिए। इनमें वे महिलाएं शामिल हैं जिन्हें ज्ञात आनुवंशिक उत्परिवर्तन (जैसे कि BRCA-1 या 2, P-53, या Li-Fraumeni Syndrome, अंतिम प्रभावित ट्यूमर-दबाने वाला जीन); जिनका परीक्षण नहीं किया गया है, लेकिन एक ज्ञात उत्परिवर्तन के साथ एक माँ, बहन या चाची है; जिनकी बायोप्सी सीटू में लोब्युलर कार्सिनोमा दिखाती है (ऐसी स्थिति जिसमें स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है); और जो पहले कैंसर के लिए 10 और 30 वर्ष की उम्र के बीच छाती विकिरण प्राप्त किया था। एमआरआई उन महिलाओं में भी उपयोगी हो सकता है जिनके स्तन प्रत्यारोपण होते हैं।
विपक्ष: एमआरआई 10 से 15 प्रतिशत झूठी सकारात्मकता की ओर ले जाता है, जिसके परिणामस्वरूप अनुचित चिंता, बायोप्सी, आगे का परीक्षण और संभवतः सर्जरी हो सकती है। स्तन एमआरआई को परिणामों को पढ़ने में एक विशेष स्तन कुंडल और विशेषज्ञता की आवश्यकता होती है।
अनुमानित लागत: लगभग १, ५०० डॉलर
बीमा: प्रतिपूर्ति भिन्न होती है, लेकिन एटना, ब्लू क्रॉस / ब्लू शील्ड, और अन्य इसे बहुत उच्च जोखिम वाली महिलाओं में स्क्रीनिंग टूल के रूप में कवर करेंगे।
सफलता दर: एमआरआई पर स्क्रीनिंग डेटा केवल उच्च जोखिम वाली महिलाओं में इकट्ठा किया गया है, लेकिन उनमें 85 प्रतिशत या अधिक कैंसर देखे जाते हैं।
उपलब्धता: प्रमुख शहर
